HOJA DE INFORMACION Y AUTORIZACION PARA PACIENTES CON ESTUDIOS DE RESONANCIA MAGNETICA.

    Tipo de paciente:

    La Resonancia Magnética es un método de imagen que permite obtener información de áreas del organismo por medio de un gran imán y ondas de radiofrecuencia.


    Usted debe saber:

    1. El estudio puede durar más de una hora.
    2. Esta técnica es muy sensible a los movimientos, por ello es muy importante que el paciente permanezca inmóvil durante todo el tiempo que dure la exploración, respirando con normalidad. Cualquier movimiento puede obligar a repetir todo el estudio.
    3. Los niños pequeños pueden necesitar sedación o anestesia general.
    4. Durante la prueba oirá un ruido continuo de ritmo cambiante que a veces puede llegar a ser molesto.
    5. Hay un sistema de comunicación que le permite hablar y/u oír al operador del aparato en todo momento.
    6. En ocasiones es necesario el uso de contraste intravenoso (Gadolinio­ DTPA). Los posibles efectos secundarios del mismo son excepcionales.

    7. Si es usted portador de un marcapasos cardiaco o de grapas quirúrgicas para aneurismas cerebrales no puede reallzársele un estudio con Resonancia Magnética.
    8. No se debe entrar en la sala con relojes, gafas, lentillas, audífonos, prótesis dentales, objetos metálicos (horquillas, imperdibles, pendientes, medallas, anillos, cinturón, etc.). Las tarjetas con banda magnética (de crédito, abono transporte, cartilla de ahorro, etc.) pueden ser borradas si se Introducen en la sala de exploración. Le aconsejamos que deje en casa lo que no necesite.

    9. No debe usar maquillaje, sombra de ojos, rimmel, laca, aerosoles, analgésicos, etc., ya que puede afectar mucho la calidad de la imagen y puede producir irritación local.
    10. Algunos objetos y/o circunstancias pueden contraindicar la exploración.



    Seleccione el formulario que desea llenar:


    HOJA DE INFORMACION Y AUTORIZACION PARA PACIENTES CON ESTUDIOS DE RESONANCIA MAGNETICA.
    DOCUMENTO DE PROTECCIÓN DE DATOS


    Por favor, responda el siguiente cuestionario que concierne a la preparación para la Resonancia Magnética. Indique si es portador de:



    INDIQUE ADEMAS SI:

    Si Ud. tiene problemas de claustrofobia (miedo a los espacios cerrados) o si su peso sobrepasa los 120 Kilos háganoslo saber. Para cualquier pregunta o duda, el personal del centro se encuentra a su disposición.

    Habiendo sido informado de los requisitos necesarios para la realización de una exploración por Resonancia Magnética y estando conforme con los mismos, accedo a la realización del estudio.


    DOCUMENTO DE PROTECCIÓN DE DATOS

    CLAUSULA INFORMATIVA PACIENTES

    En cumplimiento de la normativa vigente en materia de Protección de Datos de Carácter Personal, le informamos que los datos personales que nos proporciona, incluidos los de salud, serán tratados por CLÍNICA TECNOLÓGICA MDICA, S.L con la finalidad de llevar a cabo la prestación asistencial y la gestión de los datos de los pacientes, su historia clínica y las tareas administrativas derivadas.

    Los datos personales proporcionados, se conservarán mientras no se solicite su supresión por el interesado se mantenga la relación entre las partes o durante el plazo que fije la normativa aplicable en la materia. La legitimación para el tratamiento de datos se basa en el cumplimiento por parte de la entidad de la prestación de un servicio. Los pacientes o usuarios tienen el deber de facilitar los datos sobre su estado físico o sobre su salud de manera leal y verdadera, así como el de colaborar en su obtención, ya que son necesarios para prestar la asistencia sanitaria. No se prevén concesiones ni cesiones de datos salvo obligación legal.

    El interesado puede ejercer los derechos de acceso a sus datos personales, rectificación, supresión (derecho al olvido), limitación de tratamiento, oposición, portabilidad, derecho a no ser objeto de decisiones individuales automatizadas, así como la revocación del consentimiento prestado. Para ello podrá dirigir un escrito a C/ Solidaridad, P.I San Rafael - 04230 Huércal de Almería (ALMERIA) o también puede enviar un email al Responsable, o en su caso, al Delegado de Protección de Datos a ctm@cllnicatm.com, adjuntando documento que acredite su identidad. Además, el interesado puede dirigirse a la Autoridad de Control en materia de Protección de Datos competente para obtener información adicional o presentar una reclamación.

    En caso de que usted venga derivado de un centro sanitario público, o compañía de seguros, CLÍNICA TECNOLÓGICA MÉDICA, S.L actuará como encargado de tratamiento del mismo. Y como tal, atendiendo a lo dispuesto en el artículo 28.3.e) RGPD, asistirá al responsable de tratamiento para que pueda cumplir con su obligación de responder a las solicitudes que tengan por objeto el ejercicio de derechos de los interesados.



    CONSENTIMIENTO

    Para el envío de Información sobre servicios de su interés (Si acepta el tratamiento de sus datos con esta finalidad marque la casilla SI)






    DOCUMENTO DE PROTECCIÓN DE DATOS


    Tutor 1 (Padre, Madre o Tutor Legal en caso de que el paciente sea menor de 14 años):




    Tutor 2 (Padre, Madre o Tutor Legal en caso de que el paciente sea menor de 14 años):



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